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双眼又肿又突 竟是甲亢引发
确诊甲状腺疾病后要重视眼部筛查,发现病变尽早干预
发布时间:2025-02-07 09:55:30 编辑:雷丽娜 来源:巴彦淖尔晚报

近日,黄女士因双眼红肿、突眼等症状就医,确诊为甲亢并引发甲状腺相关眼病。原来,甲状腺疾病并非仅影响内分泌系统,还可能波及眼部健康,成为眼病的潜在“导火索”。医生介绍,甲状腺眼病患者有增加趋势,趋向于中青年群体。

激素冲击疗法无效

采用二线治疗方案缓解

两个月前,黄女士在当地医院确诊甲亢,在予以药物治疗控制和激素冲击治疗6周后,黄女士的病情并没有得到改善。担心眼部病情加重损害视力,她找到了厦门眼科中心泪道、眼眶及眼整形科副主任医师邓坤明。

黄女士前来就诊时,上眼皮肿胀,眼睛闭合时稍显困难,左眼尤其严重,甚至已经出现了高低眉,结合甲状腺功能检查结果,邓坤明确诊黄女士为甲状腺相关眼病中重度活动期。基于此前黄女士已经进行了6周的激素冲击治疗,且黄女士每次也都遵照治疗周期严格进行,但病情仍未见好转,邓坤明考虑启用二线治疗方案——托珠单克隆抗体治疗。

首次治疗后的第一个月,黄女士上眼皮肿胀明显消退,眼睑退缩,眼睛闭合也得到了改善。整体病情从原来的活动期回落至非活动期。

根据黄女士甲状腺功能情况,还需进行第二次的托珠单克隆抗体治疗,以稳定病情。

邓坤明介绍,在中重度的甲状腺眼病治疗中,会采用激素冲击的疗法。但如果像黄女士这样治疗6周后病情未见好转甚至有加重趋势的患者,则需要考虑采用二线治疗方案,以免病情“刹不住车”,对患者的视力造成进一步损害。

养成良好生活习惯

学会自我排解压力

邓坤明表示,近年来门诊甲状腺眼病患者有明显增多的趋势,且患者趋向于中青年群体。这可能和现在青年人长期处于高强度工作状态、日常作息不规律等因素密切相关。这种长期的应激状态会影响人体的内分泌系统,尤其是甲状腺功能,一旦出现甲状腺疾病,都有引发甲状腺相关眼病的风险。

如果确诊了甲状腺相关眼病,保持良好心态,积极应对治疗至关重要。甲状腺相关眼病致病因素复杂,其治疗过程也同样复杂棘手,因个人病情不同治疗效果也有不同。治疗过程需要与内分泌科联合进行,因为患者的甲状腺功能恢复情况与甲状腺相关眼病的改善息息相关。

邓坤明提醒,如果已经确诊了甲状腺疾病,日常要重视眼部筛查,一旦发现眼部病变尽早干预。此外,大家日常在饮食方面,要注重均衡营养,严格戒烟,养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠,尽量减少熬夜。工作之余,可以通过运动、旅游、听音乐等自己喜欢的方式,自我缓解压力。

据厦门晚报