随着腹腔镜技术的不断发展，其创伤小、恢复快、术后并发症少、住院时间短等优势受到患者的青睐。临河区人民医院肝胆胰脾外科孙生虎主任团队紧跟专业前沿技术，积极推进腹腔镜技术在临床上的应用，成熟开展腹腔镜下解剖性部分肝切除术等典型的高难度术式。近日，该院肝胆胰脾外科团队再次成功完成一例高难度腹腔镜下右半肝切除+胆囊切除术，手术效果理想，受到患者及家属好评。

术中

　　患者为72岁男性，既往有高血压病史3年，入院前一周无明显诱因出现上腹部憋胀不适，随着时间的推移症状持续不见好转，在家属的陪伴下来到临河区人民医院寻求治疗。在肝胆胰脾外科门诊，刘晔光副主任为患者细致查体，并完善相关检查，超声检查发现患者右肝存在多发肿瘤，占据大部分右肝，其中一个肿瘤最大直径达16cm，需进行手术治疗，随即将患者收入院，并上报科室主任孙生虎。

　　肝脏是人体内最大的实质性器官，具有复杂的管道系统和丰富的血供，解剖极为复杂，术中稍有不慎会导致大出血，手术难度高、风险大。在这类疾病的治疗中，以往采取开腹手术，手术创伤大、出血多、恢复慢，术后患者腹部会留下25～30cm的疤痕。此外，也可采取腹腔镜下切除术，具有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点。但腹腔镜下肝切除术为4级高难度手术，考验术者对肝脏解剖的掌握和出血控制，自治区内能够开展这一手术的医院并不多。

　　患者年龄大、病情复杂，孙生虎主任组织团队成员进行病例讨论后，决定采取腹腔镜微创技术，并邀请麻醉手术科主任吴伟、朱宏宇，输血科、心内科、感染科、医学影像科、呼吸与危重症医学科的医师进行会诊，制定了缜密的围手术期管理预案，确保术前、术中、术后全过程平稳安全顺利。

　　很快术前准备就绪，在麻醉手术科医师和器械护士的密切配合下，孙生虎主任带领团队成员刘晔光副主任和吴梦欣、贾仙林医师顺利为患者行腹腔镜下右半肝切除+胆囊切除术，手术顺利完成。

　　术后，在重症医学科和肝胆胰脾外科医护人员的精心治疗和优质护理下，患者成功度过危险期，术后第3天即可进食以及下床活动，无任何并发症发生，现已康复出院。

　　腹腔镜下解剖性部分肝切除术的常规开展，展现了该院肝胆胰脾外科运用微创腹腔镜的技术实力。该科室现成熟开展腹腔镜下半肝切除术、精准肝段切除术、胰十二指肠切除术、脾切除术、保留脾脏的胰体尾切除术、ERCP（经十二指肠镜逆行胰胆管造影）等，团队成员始终秉承以患者为中心、以质量为核心的服务理念，为本地区群众的健康保驾护航。

　　文/杨一波